Bloedverlies in de eerste drie maanden

Wanneer je in de eerste drie maanden van de zwangerschap via de vagina bloed verliest, dan hoeft dat niet altijd op een miskraam te wijzen. Bij de helft van de vrouwen houdt het bloedverlies na enkele dagen weer op en blijft de zwangerschap gewoon bestaan. Je kunt hier lezen welke verschijnselen op een miskraam kunnen wijzen en wanneer je contact moet opnemen met de verloskundige.
Als je na drie maanden zwangerschap helderrood bloed verliest is dat altijd een reden om contact met ons op te nemen op het spoednummer.

Wat zijn de verschijnselen van een miskraam
Wanneer bloedverlies aanhoudt en je daarbij stolsels, stukjes weefsel en een vruchtzakje verliest, dan duidt dit waarschijnlijk op een miskraam. Het vruchtzakje ziet eruit als een klein blaasje (kan ongeveer ter grootte van een pingpongballetje zijn) waar pluizige vlokken aan vast kunnen zitten, vaak is het weefsel wat lichter van kleur en voelt een beetje sponsachtig aan. Het kan zijn dat het al in zo´n vroeg stadium is misgegaan dat je niet eens een vruchtzakje zult herkennen, omdat het nog zo klein is. Meestal zijn het dan een paar stolseltjes die je verliest. Het bloedverlies bij een miskraam duurt ongeveer een week. Meestal gaat een miskraam gepaard met weeënachtige pijn in de onderbuik, en lijkt op pijn zoals bij een menstruatie. Verder kan het zwangerschapsgevoel ineens veranderd of verdwenen zijn.

Onderzoek
Door lichamelijk onderzoek kan geen volledige zekerheid worden verkregen over het verloop van uw zwangerschap. Ook een echo kan in de eerste periode van de zwangerschap geen zekerheid bieden. Soms zie je het hartje op een echo nog niet kloppen terwijl de zwangerschap wel intact is. Als het hartje op de echo wel heeft geklopt kan er alsnog een miskraam ontstaan. Een zwangerschapstest is in deze periode niet zinvol, aangezien de uitslag ook na een miskraam nog enige tijd positief kan blijven.

Hoe ontstaat een miskraam?
Een op de 5-10 zwangerschappen eindigt in een miskraam. Uit onderzoek blijkt dat het uitgestoten vruchtje meestal een afwijkende aanleg heeft. Door de afwijking vertraagt of stopt de ontwikkeling van het vruchtje. Meestal wordt het dan van nature afgestoten. Een miskraam ontstaat niet door lichamelijke inspanning. Zo kunnen bijvoorbeeld vrijen, vallen, fietsen, paardrijden of motorrijden geen miskraam veroorzaken.

Wat kun je er zelf aan doen?
Een miskraam is niet tegen te houden; niet met medicijnen en ook niet met bedrust. Het afstoten van het vruchtje is een natuurlijke gebeurtenis. Als je weefsel verliest, hoef je dat niet te bewaren. Als je wilt, kun je weefsel dat op een vuchtzakje lijkt bewaren en ons overdag bellen op het tel. spreekuur of bij geen gehoor het spoednummer. Wij kunnen op dat moment bepalen of het noodzakelijk is dat wij het vruchtzakje even bekijken en kunnen beoordelen of het compleet is. We kunnen in de meeste gevallen enkel bepalen of het vruchtzakje compleet is, andere conclusies zoals of er een afwijking in het spel was, kunnen we niet beoordelen.

Bel het spoednummer:
Als het bloedverlies hevig wordt en niet meer met maandverband op te vangen is.
Als je koorts krijgt.
Als je langer dan een week achtereen helderrood bloed verliest
Als je bloedverlies hebt in combinatie met schouderpijn

Hoe gaat het verder?
Het verdere verloop zul je moeten afwachten. Meestal houdt de bloeding na enkele dagen tot maximaal twee weken vanzelf weer op. Je kan nu de volgende menstruatie afwachten en intussen mag je gewoon weer zwanger worden. Een miskraam kan een ingrijpende gebeurtenis zijn, probeer er met andere mensen over te praten. Je zal merken dat als je er over praat blijkt dat een aantal vrouwen in je omgeving hetzelfde hebben meegemaakt omdat het zo regelmatig voorkomt. Ervaringen delen helpt je te verwerken wat je hebt meegemaakt.

Heb je nog vragen?
Als je nog vragen hebt, dan kan je ons natuurlijk altijd bereiken op ons telefonisch spreekuur of via ons spoednummer.